透析の穿刺

昨日は透析日でした。

御多分に漏れず、透析室にも春から新しい看護師が配属され、既に夜勤も開始になっています。

昨日の私の穿刺はそんな新たに配属された看護師で、私には２回目の穿刺でした。

とゆーわけで、新しく透析室に配属・異動になった看護師あるある～！(笑)

『駆血帯の締め付けが強すぎる!!』💢💢💢

なんなんでしょーか？

初めて穿刺された時もそうだったのですが、もう、考えなしに力の限り締め上げますよね？(怒)

駆血帯の一端がクリップになってるから、締め上げやすいんですね。

そして、新人透析看護師だから、穿刺が超慎重でしょ。

いや、慎重なのはありがたいのですが、MAXパワーで締め上げてるのに穿刺に時間がかかるから、腕のしびれが、むしろ穿刺そのものより痛い💢

そこで私は…

『おい、待てよ!!

そこまでキツく締めんでも刺せるわっ!!(怒)

そもそも、シャント肢は採血・点滴はおろか、血圧測定すら禁止なはずだろ。

いくら穿刺のためとはいえ、ここまでバカ力で締め上げられたら、シャント壊れちゃうんじゃねーのか!?』

…などと言えるわけもなく、ひたすら２本の穿刺を耐えたのでした…😅。

それと、さらに信じられないことが…(怒)。

私は動脈側は逆刺しなのですが、この看護師、逆に(つまり順方向に)穿刺しようとしてました。

２回目なのに穿刺の向きを覚えてない上に、わずか２回目なのに穿刺の向きの確認すらしない…。

思い込み、ですね⤵⤵⤵。

もう…怖いよぉ…💧。

なんのために透析室は、患者それぞれの透析状況カードを作ってるんだか…😠。

私が注意して事なきを得たのですが、穿刺を見守っていたベテラン看護師の注意が遅すぎる!!

患者の私より注意が遅いなんて、見守りの意味がないじゃん!!💢💢💢

一刻も早く新人が信頼できる中堅になることを願います。

でも、慣れた頃に異動になるんだよね～😅。

ゴールデンウィーク、始まるも…😅

特にやることがありません(笑)。

とりあえず序盤の土日は、何もしていない…💧。

ブログ更新、Facebook投稿、コミュニティーサイトを閲覧してちょっとコメント、LINEのグループトークで遠くの友達と井戸端会議、これらの合間にイベント開催中のスマホゲーム…⤵⤵⤵。

やったことといえば、こんな程度。

とゆーか、こんなの、何かやった内にも入りません(苦笑)。

日頃は料理をするのですが、私よりも料理がはるかに上手い家族が帰省中で家にいるため、それすらしてません😅。

近所に友達がいないから、当然GW後半も、出かける予定はないですし…。

明後日からの５連休は、逆に憂鬱です。

私の勤務はカレンダー通りなので、今日は仕事をしてました。

なんでしょうかね…。

むしろイキイキとしてました、私😅。

することがあるって、いいなぁ(笑)。

出かける用事が、水曜と金曜の透析だけなんて事態は避けねば😅。

明後日からの連休後半、家族を連れ出して行楽にでも行かないと、連休終盤には精神がおかしくなってるかも…(爆)。

現状維持の健康祈願でもしに行こうかな。

今夜の晩ご飯(2017/04/29)

雑煮

季節外れですね。まあ好きだからいいけど(笑)。

これは家族が作ってくれた料理。

いやぁ、ひとが作ってくれたご飯は旨い👍。

なにより、楽だし😁。

ただ、気を付けなければいけないのが、カリウムとリン。

減塩は健康志向から割と一般的になりましたが、カリウムとリンの制限は病気特有の制限ですからね。

カリウムなんか、健常者なら高血圧予防のためにむしろ摂れといわれてるくらいだし(苦笑)。

野菜の下茹ではしてないと思うので、汁残しで食べます(下茹でしてあっても飲まないけど😅)。

リンに関しては、問題になりそうな素材は雑煮にはなかったので、今回はスルー。

あ、ビールは映えを狙った飾りです。私はアルコール類はまったく飲まないので(笑)。

マグロの刺身

リンで問題になってくるのは、こっちですね。

ちょっと気になったのでネットで調べたら、数ある食品の中でもグラム当たりのリンの含有量が高いみたい…。

旨いは旨いけど、もともと魚介類が苦手ということもあって、２、３切れに控えておきました。

こんな量でもヤバいのかな？？？(勉強不足😅)

ドライウェイト、形骸化？😅

先日この場でも書かせていただいた通り、ドライウェイトが上がったのですが、まだちょっと足がつったりします。

透析終了間際も血圧が下がり気味。

で、先週金曜の透析は、体重を少し(300g)残しての終了となり、この時は不快な自覚症状はありませんでした。

いつものパターンだと、あと数回同様に体重を残して透析し、血圧や心胸比に異常がなければドライウェイトアップとなります。

…が、次の今週月曜の透析は、ドライウェイトまできっちり引かれました😅。

私が透析を受けている病院では去年、透析のシステムが大きく変わり、毎回の透析記録は端末での入力になりました。

オーバーテーブルの上に置かれた専用の記録用紙への記載ではなくなったことにより、現在行われている自分の透析の状態を患者が知りにくくなったわけです。

記録用紙を患者が見ていいかどうかは、また別問題ですが…😅。

だから、透析を終わってみて初めて気づいたわけですよ。

『ドライウェイトまで除水されてる!!💦』と(苦笑)。

毎回透析開始時に除水量を臨床工学技師から告げられますが、例によって私は難聴ですので、それを聞き逃すことも多々あり、その時も聞き逃していたみたいです…⤵。

それにしても、金曜に体重を残したことや、残したことで不快症状が起きなかったこと等は、次回に申し送りされないのですかねぇ…。

おかげで、また足がつり気味の日々ですよ。

口頭でそれを伝えても、降圧剤が減っただけ。

いやぁ、降圧剤のせいじゃないと思うなぁ😅。

『それで様子を見ろ』と医師に言われれば(それだって、看護師から間接的に言われただけ😅)、患者としてはあまりしつこく言えないし…。

 

そもそも、プライミング・食事分の除水設定がおかしいんですよ。

昨年の秋に私の透析方法が、HDFからオンラインHDFに変更になりました。

当然、透析の機械も変更になりました。

それ以降、いつも200～300g余分に除水されます。

だから上記の『ドライウェイトまで除水されてる!!💦』だって、正確にはドライウェイトの－300gですからね(苦笑)。

機械にだって『くせ』みたいなものがあるでしょうから(現に、これまでも機械が変わる度にプライミング分を調整してきました)、それはしょうがないでしょう。

しかし、今回の変更後から除水され過ぎることに、透析職員は誰も気づかないんですかねぇ。

もうね、その200～300gマイナスになった体重が自分のドライウェイトなんだと納得させてました😅。

でもね、足がつるだの、血圧が下がるだのと自覚症状が出てる今、そのマイナスは看過できないなぁ。

ドライウェイト調整やら降圧剤中止やらを検討する前に、プライミング分をしっかり調整してくれないですかねぇ。

本来のドライウェイトで透析を終えることができれば、自覚症状も収まるかもしれないのに…😅。

実際、体重をあえて残す設定で行った先週金曜の透析は、結果的にドライウェイトちょうどで終えてるわけだし(爆)。

まぁ、降圧剤が１種中止になったのは、喜ばしいことではあるのですが(笑)。

水曜どうでしょうに物申す!!(笑)

※注意：今回の投稿は、ざれ言・たわ言です(笑)。

まず最初に…。

私は水曜どうでしょうの大ファンです。

正確には、今回のタイトルは、『水曜どうでしょうのとある一言に物申す!!』ですかね(笑)。

手元に水曜どうでしょうの『対決列島』のDVDがあります。 

ミスターさんが魔神さんに対して言ってましたね。

『朝っぱらからこんなもの食える奴おかしい。寝起きでこれ１本食える奴なんて、絶対おかしい』と(笑)。

この時の魔神さんは、寝起きで水ようかんを１本飲んだ(笑)んでしたっけ？😅

いや、それは違うぞ、ミスターさん!!(笑)

だって、寝起きでも水ようかんは旨いもん(爆)。

誰だって好物なら寝起きでも大丈夫でしょ。

手元にぼた餅があります。

私は寝起き朝イチでも、水ようかんと同じ『あんこ系』のぼた餅、全然大丈夫👍。

むしろ、カモ～ン❗

でも、小豆嫌いな家族の、うえぇぇぇ😱⤵って表情が目に浮かびます😅。

う～ん、あんこってカリウム高いのかな？

もし私にカリウムや水分の制限が無いなら、私なら寝起きで水ようかん２本はいけますね😋。

これから寝起き状態で、このぼた餅で勝手に魔神さんに挑戦します。

レディ、ゴォっっ!!😅

…。

…😅。

俺、あんまりすごくないなぁ(出典：安田さん😁)

と、とにかく💦、あんこ系のお菓子を寝起きや朝ご飯に食べるのはおかしくない!!と(勝手に)認定👍。

でも、同じあんこ系のお菓子でも、普通のようかんは大嫌いなんですよ、私。

寝起きじゃなくても食べられません(笑)。

あ～…。

今回はとりとめのないくだらない内容でしたね(苦笑)。

夜更かしした翌朝に、寝不足のために妙なテンションで『独り甘いもの対決』したおっさんが、寝ぼけたまま投稿したためです。

間違いなくざれ言・たわ言です。

平に御容赦を。

だって水曜どうでしょうも、ざれ言・たわ言がその真骨頂じゃないですか(笑)。

友人・恩師と…

唯一連絡を取り合っている養護学校時代の同級生が、LINEでグループを作ってそこに私を招待してくれました。

そのおかげで、連絡先などを知らないために、まったく音信不通となっていた同級生や恩師と再度繋がることができ、フレンドリーなやりとりができるようになりました。

近況報告やら、透析情報の交換やら、くだらない冗談の応酬やら、時間が経つのも忘れてトークをやりとりしていると、会わなかった数年のブランクなんか無いものと同然ですね。

即、遠慮無しの全開トークです。

いやぁ、あっという間に気分は中学の時に戻っちゃいます(笑)。

SNSの負の面がニュース等で毎日のように報道されてますが、連絡先を知らない旧友とも繋がることができる素晴らしい一面があるのもまた事実なんですよねぇ。

あらためて実感しました。

使い方次第、ということなんですよね。

まぁ、SNSに限らず何事も、なんでしょうけど😅。

再びみんなと繋げてくれた友人とLINEに感謝です😁。

今日の昼ご飯(2017/04/19)

ピザ

近所のスーパーのピザだしっっ!!(苦笑)

カテゴリーは『料理』だけど、自分で作ってないしっっ!!(笑)